来源：大理州卫计委 作者：大理州卫生计生委 发布日期：2017-05-30 点击：

2017年5月22日上午，大理州卫生计生委在祥云县文化广场举行以“我与家庭医生有个约定”为主题的“世界家庭医生日”宣传暨大型义诊活动，正式拉开了我州家庭医生签约服务工作的序幕，标志着家庭医生签约服务这一全新的理念正式走进了我们的视野，走进了我们基层卫生日常工作，走进了我州社区卫生深入发展的新里程。

大理州卫生计生委副主任石应聪讲话，副主任苏志敏宣布仪式启动，祥云县人民政府副县长茶智锦致辞，大理州人民医院院长胡代军，祥云县委宣传部副部长、外宣办主任缪慧星等领导出席活动，十二县市卫计局主要领导，州、县卫生计生部门相关业务科室、医疗卫生单位负责人参加活动，6位德艺双馨的“白州名医”进行现场义诊。 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

重要意义

开展家庭医生签约服务工作，是医改的趋势，是“强县、活乡、稳村”，整合县、乡、村医疗资源，加快医共体建设的基础性工作。通过开展家庭医生签约服务，改变基层工作模式，实现卫生服务由单向的、被动的“服务提供者”向主动的、互动的“提供服务者”转变，这对于进一步深化医药卫生体制改革，建立卫生服务新模式，引领我州卫生事业又好又快发展具有十分重要的意义。

总体思路

围绕推进健康中国建设、实现人人享有基本医疗卫生服务的目标，以维护人民群众健康为中心，促进医疗卫生工作重心下移、资源下沉，结合基层医疗卫生机构综合改革和全科医生制度建设，加快推进家庭医生签约服务,促进基层首诊、分级诊疗，为群众提供综合、连续、协同的基本医疗卫生服务，增强人民群众获得感。

主要目标

到2017年，家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上，重点人群签约服务覆盖率达到60%以上。到2020年，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

人员构成

现阶段家庭医生主要由以下人员承担：一是基层医疗卫生机构注册全科医生（含助理全科医生和中医类别全科医生）；二是具备能力的乡镇卫生院医师和乡村医生；三是符合条件的公立医院医师和中级以上职称的退休临床医师，特别是内科、妇科、儿科、中医医师。随着全科医生人才队伍的发展，逐步形成以全科医生为主体的签约服务队伍。

服务形式

家庭医生签约服务原则上采取团队服务形式，主要由家庭医生、社区护士、公卫医师（含助理公卫医师）等组成，并有二级以上医院医师（含中医类别医师）提供技术支持和业务指导。今后还将逐步吸收提供中医药服务的医师、药师、健康管理师、心理咨询师、社（义）工等加入团队。

服务内容

    家庭医生提供的基本医疗服务，基本可以涵盖常见病、多发病的中西医诊治、用药。家庭医生及其团队在就医、转诊、用药、医保等方面，还可以为签约居民提供一系列的便利和优惠。一是就医方面，家庭医生团队按照协议，可以为签约居民提供全程服务、上门服务、错时服务、预约服务等多种形式的服务。二是转诊方面，家庭医生团队将拥有一定比例的医院专家号、预约挂号、预留床位等资源，方便签约居民优先就诊和住院。二级以上医院的全科医学科或指定科室会对接家庭医生转诊服务，为转诊患者建立绿色转诊通道。三是用药方面，对于签约的慢性病患者，家庭医生可以酌情延长单次配药量，减少病人往返开药的频次。对于下转病人，可根据病情和上级医疗机构医嘱按规定开具药物。四是医保方面，会对签约居民实行差异化的医保支付政策，例如符合规定的转诊住院患者可以连续计算起付线等，签约居民在基层就诊会得到更高比例的医保报销，从而增强居民利用签约服务的意愿。除了在常见病就医上，家庭医生可以给我们带来方便，在日常健康评估、康复指导、家庭护理等方面，家庭医生还可以给居民制定不同类型的个性化签约服务内容，提供“私人订制”。